慢性病毛孩怎麼追蹤？FurNote 在 CKD 與糖尿病的紀錄重點

How To

5 個步驟用 FurNote 追蹤

1. STEP 01

   理解 IRIS staging（CKD 國際標準）

   IRIS 把 CKD 分 4 期（依空腹 creatinine mg/dL）：Stage 1 <1.6 / Stage 2 1.6-2.8 / Stage 3 2.9-5.0 / Stage 4 >5.0。USG（尿比重）<1.035 也提示濃縮能力下降。SDMA 是更早期指標（IDEXX 研究：平均比 creatinine 早 17 個月偵測，部分案例可達 4 年）。IRIS 完整指南：iris-kidney.com

2. STEP 02

   每日紀錄飲水量 — 早期警示

   CKD 早期就會多飲。在「紀錄 → 飲食」每餐填 water_ml 欄位。連續超過 100 ml/kg/day（4 kg 貓 = 400 ml）建議獸醫驗血。詳見 [貓每日喝水量](/guides/cat-daily-water-intake)。

3. STEP 03

   體重變化 — IRIS 進展指標

   CKD 跟 DM 都會引起體重變化。FurNote dashboard 自動比對 30 天前——下降 >5% 或上升 >10% 提示。看獸醫前匯出 6 個月體重走勢圖（用 [體重追蹤指南](/guides/cat-ideal-weight-tracker) 步驟）。

4. STEP 04

   用 care 紀錄追蹤 appetite + energy

   CKD 中後期常見食慾下降、活力降低。每日 1 筆 care 紀錄填 appetite_score 跟 energy_level。連續 3-5 天下降提示獸醫調整治療（換食、增加輸液頻率等）。詳見 [care 紀錄教學](/guides/daily-life-care-tracking)。

5. STEP 05

   用藥排程不漏 — 治療依從性

   CKD 處方常含：磷結合劑、降血壓藥；DM 處方含：胰島素針劑（每日 1-2 次）+ 飲食控制。用 FurNote「藥物」分頁設排程，每次給藥手動標記，看獸醫前匯出可看出「該餵的有沒有準時餵」。詳見 [用藥提醒教學](/guides/setup-medication-reminder)。

6. STEP 06

   症狀紀錄 — 急性復發跡象

   CKD 急性惡化跡象：嘔吐增加、口臭加重、不吃、躲起來。DM 急性低血糖跡象：發抖、走路不穩、虛弱。任一發生立刻在 FurNote 「症狀」紀錄附照片 + 找急診獸醫。

FAQ

常見問題

CKD 跟 DM 同時都有怎麼辦？

不少老貓兩個都有。治療需獸醫權衡——例如 CKD 飲食低磷低蛋白可能影響 DM 血糖控制。FurNote 用同樣 4 個指標追蹤（飲水、體重、appetite、用藥）就好，獸醫會看綜合趨勢調整。

在家驗 USG 可行嗎？

可以。獸醫專用 refractometer 約 NT$500-2000。新鮮收集尿液（用沒貓砂的盆或 ChemiCat 之類產品），滴 1 滴上 refractometer 看數值。但解讀要交給獸醫，不要自己診斷。「USG <1.035」加上其他臨床表現才是 CKD 線索。

DM 在家驗血糖怎麼處理？

人用血糖機（如 AccuChek）可用。耳尖刺血（小針頭），1 滴血即可。獸醫處方多會給目標範圍（不同貓不同，依胰島素類型跟反應）。建議把結果記在 FurNote care 紀錄的「備註」欄或 vet_visits 的「diagnosis」欄連續追蹤。

看獸醫前要準備什麼？

用 FurNote「匯出」勾體重、飲食、care、藥物紀錄 + 過去 3 個月時間範圍 → 產生 PDF。獸醫看你 3 個月的飲水量趨勢圖、appetite_score、用藥依從性，比口頭描述「最近他比較沒精神」精準很多。

可以用 FurNote 看出我家貓 CKD 第幾期嗎？

不行。IRIS staging 必須抽血驗 creatinine + SDMA + 尿液驗 USG + 量血壓，這些都是獸醫專業。FurNote 提供持續追蹤環境因子（飲食、飲水、體重、症狀），但最終分期跟治療必須交給獸醫。